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2018國家基本藥物目錄調整細節
時間 : 2018-10-29 11:48:17   點擊量:2675


新聞快報

10月25日,《國家基本藥物目錄(2018年版)》由國家衛生健康委員會正式發布,并于11月1日起在全國正式實施。基本藥物品種數量由原來的520種增加到685種,其中西藥417種、中成藥268種(含民族藥)。



今年3月中旬適逢機構改革,國家衛生健康委員會由此組建。至此,于今年5月上旬由衛健委牽頭,藥監局、醫保局等十部門成立工作組,通過對2009年和2012年兩版基藥目錄以及現實情況的對比分析,起草了第一版基本藥物管理方案。經過多輪討論遴選,形成方案目錄。


據悉,2018版基藥目錄共調入藥品187種,調出22種(其中有17個為化藥),目錄總品種數量由原來的520種增加到685種,其中西藥417種、中成藥268種。


眾所周知,國家基本物目錄是適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品,藥品入選基藥目錄,銷量有保障。


據不完全統計,2018版國家基藥目錄化藥、中藥增補、刪除內容如下:

化藥增補藥品

抗微生物藥11種:克林霉素 、莫西沙星 、伊曲康唑 、兩性霉素B、卡泊芬凈 、更昔洛韋 、奧司他韋 、恩替卡韋 、索磷布韋維帕他韋 、替諾福韋二吡呋酯 、重組人干擾素。

抗寄生蟲病藥1種:氯喹 。

麻醉藥4種:羅哌卡因、瑞芬太尼 、七氟烷 、羅庫溴銨。

鎮痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥5種:普瑞巴林 、來氟米特 、美沙拉秦(嗪) 、青霉胺 、苯溴馬隆 。

神經系統用藥5種:普拉克索 、溴隱亭 、奧卡西平 、丙戊酸鈉 、拉莫三嗪 。

治療精神障礙藥10種:氨磺必利 、奧氮平 、帕利哌酮 、氟西汀 、米氮平 、艾司西酞普蘭 、文拉法辛 、坦度螺酮 、丁螺環酮 、唑吡坦 。

心血管系統用藥16種:單硝酸異山梨酯 、艾司洛爾 、索他洛爾 、伊布利特 、莫雷西嗪 、依那普利 、賴諾普利 、纈沙坦氨氯地平 、非洛地平 、左氨氯地平、拉貝洛爾 、烏拉地爾 、波生坦、阿托伐他汀 、瑞舒伐他汀 、非諾貝特 。

呼吸系統用藥7種:桉檸蒎 、羧甲司坦 、乙酰半胱氨酸、噻托溴銨 、丙酸氟替卡松 、布地奈德 、布地奈德福莫特羅 。

消化系統用藥7種:莫沙必利 、匹維溴銨 、乳果糖 、洛哌丁胺 、甘草酸二銨 、水飛薊素 、枯草桿菌二聯活菌 。

泌尿系統用藥2種:甘油果糖 、非那雄胺。

血液系統用藥8種:右旋糖酐鐵 、甲鈷胺 、重組人促紅素(CHO細胞) 、吲哚布芬、替格瑞洛 、達比加群酯 、利伐沙班 、重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物。

激素及影響內分泌藥17種:重組人生長激素、氫化可的松 、甲潑尼龍 、胰島素 、甘精胰島素 、二甲雙胍 、格列喹酮 、格列齊特 、達格列凈 、利拉魯肽、瑞格列奈 、吡格列酮 、西格列汀 、利格列汀 、西那卡塞 、十一酸睪酮 、阿侖膦酸鈉。

抗變態反應藥1種:氯苯那敏。

免疫系統用藥1種:嗎替麥考酚酯。

抗腫瘤藥11種:異環磷酰胺 、吉西他濱、平陽霉素、卡培他濱、來曲唑、吉非替尼、伊馬替尼 、埃克替尼、利妥昔單抗、曲妥珠單抗 、培美曲塞。

維生素、礦物質類藥6種:多種維生素(12)、復合磷酸氫鉀、復方氨基酸 18AA 、脂肪乳氨基酸葡萄糖 、中/長鏈脂肪乳(C6-C24)、整蛋白型腸內營養劑(粉劑)。

解毒藥1種:戊乙奎醚。

生物制品1種:破傷風人免疫球蛋白

皮膚科用藥3種:曲安奈德益康唑、莫匹羅星、糠酸莫米松。

眼科用藥2種:復方托吡卡胺、康柏西普。

耳鼻喉科用藥3種:羥甲唑啉 、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松。

婦產科用藥1種:卡前列甲酯。

兒科用藥3種:咖啡因、培門冬酶、牛肺表面活性劑。

化藥刪除藥品

地紅霉素、制霉素、普魯卡因、異氟烷、布桂嗪、麥角胺咖啡因、復方利血平氨苯蝶啶、酚酞、復方地芬諾酯、雙嘧達莫、右旋糖酐(40,70)、甲睪酮、苯丙酸諾龍、絲裂霉素、替加氟、魚肝油酸鈉。

中藥增補藥品

內科用藥38種:金花清感顆粒、復方銀花解毒顆粒、金葉敗毒顆粒、復方黃黛片、唐草片、清熱八味膠囊(散、丸)、四妙丸、金芪降糖片(膠囊、顆粒)、杏貝止咳顆粒、蘇黃止咳膠囊、參苓白術散顆粒、腎衰寧膠囊(片、顆粒)、益氣和胃膠囊、摩羅丹、百令膠囊(片)、金水寶膠囊(片)、天芪降糖膠囊、津力達顆粒、益氣維血膠囊(片、顆粒)、芪藶強心膠囊、烏靈膠囊、升血小板膠囊、瘀血痹膠囊(顆粒、片劑)、補肺活血膠囊、燈盞生脈膠囊、活心丸、芪參益氣滴丸、扶正化瘀片(膠囊)、鱉甲煎丸、大黃蟄蟲丸、華蟾素片(膠囊)、紅金消結膠囊(片)、蓽鈴胃痛顆粒、五靈膠囊、枳術寬中膠囊、寬胸氣霧劑、正清風痛寧緩釋片(片)、克痢痧膠囊。

外科用藥11種:金錢膽通顆粒、銀屑膠囊(顆粒)、除濕止癢軟膏、金蟬止癢膠囊、肛泰栓(軟膏)、復方黃柏液涂劑(復方黃柏液)、濕潤燒傷膏、雙石通淋膠囊、西黃丸(膠囊)、紅金消結膠囊(片)、靈澤片。

婦科用藥3種:補血益母丸(顆粒)、定坤丹、滋腎育胎丸。

眼科用藥2種:石斛夜光丸、和血明目片。

耳鼻喉科用藥4種:金嗓散結膠囊(片、顆粒、丸)、西帕依固齦液、六神丸(膠囊、凝膠)、百蕊顆粒。

骨傷科用藥3種:獨一味膠囊(片)、滑膜炎顆粒(片)、麝香追風止痛膏。

兒科用藥5種:小兒柴桂退熱顆粒(口服液)、小兒金翹顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、金振口服液、小兒黃龍顆粒。

中藥刪除藥品

蛤蚧定喘丸(膠囊)、小兒化毒散(膠囊)、明目蒺藜丸。

藥品調入的標準

一是結合疾病譜順位、發病率、疾病負擔等,滿足常見病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和危急重癥、公共衛生等方面的基本用藥需求,從已在我國境內上市的藥品中,遴選出適當數量基本藥物。

二是支持中醫藥事業發展,支持醫藥行業發展創新,向中藥(含民族藥)、國產創新藥傾斜。

藥品調出的標準

一是藥品標準被取代的;

二是國家藥監部門撤銷其藥品批準證明文件的;

三是發生不良反應,經評估不宜再作為國家基本藥物使用的;

四是根據藥物經濟學評價,可被風險效益比或者成本效益比更優的品種所替代的;

五是國家基本藥物工作委員會認為應當調出的其他情形。


表里雙解唯一品種——防風通圣顆粒




防風通圣顆粒是此次基藥目錄中成藥-解表劑-表里雙解下唯一品種。原方取自金元經典名方“防風通圣散”,改良后的獨家顆粒劑型采用國內領先的一步制粒技術及指紋圖譜質量控制技術,高效抗敏,清熱解毒,起效快,作用持久。目前已列入《中醫臨床診療指南釋義》皮膚病分冊、呼吸病分冊及多項專家共識。


潤肺化痰獨家品種——潤肺膏




潤肺膏是本次基藥目錄潤肺化痰品類下,唯一的OTC乙類獨家品種,較同類產品安全性更高。現已納入《中醫臨床診療指南釋義》呼吸病分冊,專門治療肺氣陰虛導致的干咳久咳、氣喘無力等,在呼吸科、老干科、兒科、婦產科等廣泛使用。

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